本视频主要从老年肾脏结构、功能的变化以及老年患者急性肾衰竭(acute renal failure， ARF)的发病率、主要病因、诊断、治疗、预后和预防等诸方面对老年患者ARF的临床和研究进展进行了讨论。

　　老年人肾脏的质量明显减轻、肾脏血流量下降、尿液浓缩稀释能力降低、肾脏血管发生硬化、自身血管调节能力明显减低、血管活性物质分泌减少，肾脏的储备能力明显下降。老年人对各种肾损伤因素的敏感性增高，极易发生ARF。老年患者尤其是70岁以上的老年患者ARF的发病率和死亡率均明显高于普通人群，其中医院内获得性ARF是老年患者ARF的主要问题。

　　本视频对老年患者医院内获得性ARF的常见原因，如药物、造影剂、外科手术相关、溶瘤综合征以及急性胆固醇结晶栓塞等情况的临床表现、诊断、预防和治疗结合国内外以及笔者的各种资料进行了详细的讨论；介绍了ARF早期诊断的生物标志物、ARF的临床危险因素、目前ARF的诊断标准以及早期诊断对预后影响等临床进展的情况；讨论了老年患者ARF的治疗原则、临床治疗的循证依据、有关治疗药物的争议以及相关国际共识等问题。

　　(本文幻灯及专家讲座见光盘视频讲座栏目)