子宫腺肌病发病率较高，作为妇科常见病，受到人们的重视。本病约20%～50%合并子宫内膜异位症，约30%合并子宫肌瘤，合并盆腔黏连也很常见。

　　腹腔镜下子宫腺肌病病灶挖除术适用于年轻、要求保留生育功能的患者。局限型子宫腺肌病切除大部分病灶，可以缓解症状；弥漫型子宫腺肌病在病灶大部切除术后虽然妊娠率较低，但仍有一定的治疗价值。手术可使用单极电钩，在病灶最突出处做横梭形切口，注意保留外围肌肉组织，切除病灶后分两层缝合创面，术后出血较少。做病灶挖除术的同时还可行子宫神经去除术或子宫动脉阻断术以提高疗效。北京大学第一医院妇产科近年来已实施30例手术，对象是已经生育但要求保留子宫者，切除病灶的重量在15～120 g，术后痛经均缓解，随访一年痛经复发率虽为10%左右，但疼痛程度仍轻于手术前，目前尚无远期效果观察资料。本视频以局限型子宫腺肌病为例，介绍腹腔镜手术治疗的方法和要点。

　　(本文手术演示见光盘)